Tremor khas yang terlihat pada ET adalah tremor postural dan aksi, dengan frekuensi 4-7 Hz. Tremor ini dapat dimulai secara diam-diam di awal kehidupan, dengan peningkatan keparahan tremor selama bertahun-tahun. Disabilitas di ET dikaitkan dengan gangguan aktivitas sukarela yang terjadi sebagai akibat dari tremor. Pasien biasanya mengeluh gemetar saat makan, minum dan menulis, menumpahkan makanan dan minuman dan mengembangkan tulisan tangan yang semakin tidak terbaca. Bagian tubuh yang paling sering terkena termasuk tangan, kepala dan suara, tetapi juga dapat terlihat di kaki, badan dan wajah.

Meskipun sebagian besar merupakan tremor postural, tremor kinetik mungkin ada dan terkadang tremor istirahat dengan tingkat keparahan yang lebih rendah dapat diapresiasi. Getaran di ET diperburuk oleh kondisi seperti stres, olahraga dan kelelahan, kafein, obat-obatan tertentu dan membaik dengan relaksasi dan alkohol dosis kecil. Pasien sering memiliki riwayat keluarga.

Perawatan yang paling umum untuk ET meliputi: beta blocker seperti proporanolol, primidone dan topiramate. Kadang-kadang, pada tremor refrakter obat, stimulasi otak dalam dari nukleus VIM talamus dipertimbangkan.